姜静霞

(江苏省江阴市中医院妇产科,江苏江阴,214400)

甲状腺过氧化物酶(TPO-Ab)属于自身免疫性甲状腺疾病中出现的主要抗体,主要包括甲状腺刺激性抗体(TS-Ab)和甲状腺刺激阻滞性抗体(TSB-Ab)[1-2]。它与甲状腺组织免疫性损伤密切相关,常可导致患者流产、死胎、早产、先天性畸形及婴儿甲状腺功能异常等。自身免疫性甲状腺疾病是导致甲状腺功能减退的主要原因,都可能发生下一代“神经-心理-智力”的改变[3]。促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的重要激素,检测促甲状腺激素TSH是筛查和诊断甲状腺功能异常的最佳方法。本文通过对孕妇的TPO-Ab和TSH检测结果分析,探讨两者筛查的重要性。

1 资料与方法

选择2007年1月～2009年12月本院妇产科住院的妇女102例,年龄24～36岁,平均(27.5±6.8)岁,无其他危险性因素。根据甲状腺功能测定结果,将产妇分为2组,Ⅰ组为甲状腺功能紊乱者53例,排除其他可能引起甲状腺功能紊乱的疾病;Ⅱ组为非甲状腺功能紊乱者49例,产妇均经检查并证实无甲状腺功能异常,也无心、肝、肾等其他方面的异常。

所有产妇清晨空腹采集静脉血3 mL(无抗凝剂),3 500 r/min离心5 min,分离血清后,进行血清TPO-Ab及TSH水平测定。

2 结 果

2.1 2组血清TSH和TPO-Ab水平

由表1可知,Ⅰ组中TPO-Ab为(86.12±57.36)IU/mL,TSH为(7.18±12.17)mIU/L,TPO-Ab阳性率为79.24%,这些数据均显著高于Ⅱ组,存在统计学意义。尽管如此,即便在甲状腺功能正常的产妇中TPO-Ab的阳性率也高达10.20%。

表1 2组血清TSH和TOP-Ab水平( X±SD)

2.2 TPO-Ab阳性组和TPO-Ab阴性组TSH比较

如表 2数据分析可知,TPO-Ab阳性组TSH<0.3 mIU/L或>5.50 mIU/L发生率高于TPO-Ab阴性组,经统计学处理,差异有统……