朱贵芹,朱 霞,郑闽江,王丽华,李加凯,邱燕林,杨爱兴,张文明,李小民

(1.江苏省连云港市第一人民医院东方医院麻醉科,江苏连云港,222042;2.江苏省赣榆县人民医院手术室,江苏赣榆,222100;3.江苏省连云港市第一人民医院急诊科,江苏连云港,222000)

近年来以动物实验小鼠为研究对象发现,不同的吸入麻醉药对中枢神经系统功能特别是对学习与记忆功能影响复杂而多样[1-2],氟烷和安氟醚增强小鼠学习记忆的巩固,异氟醚产生顺行性遗忘、但无逆行性遗忘作用。CuLLey等[3]研究发现异氟醚麻醉后青年大鼠学习记忆能力不但没有下降,反而有增强现象。吸入麻醉药对儿童学习记忆的影响国内外至今未见研究报道。本研究采用湖南医科大学龚耀先教授修订的“韦氏记忆量表”,目前临床最常用吸入麻醉药七氟醚为例,对7～10岁手术患儿在吸入麻醉药七氟醚组及对照组学习记忆能力进行了测试,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年～2010年本院和江苏省赣榆县医院小儿外科择期手术患儿33例,年龄 7～10岁,手术种类选择腹股沟斜疝修补术,隐睾下降固定术,鞘状突高位结扎术;2组患儿一般情况差异无统计学意义,学习能力属正常范围,ASA Ⅰ～Ⅱ级,近期无上呼吸道感染,无合并其他器官疾病。随机分为2组:七氟醚组和对照组。

1.2 麻醉方法

所有患儿入室后开放静脉通道,后均为左侧卧位行第2～3腰椎穿刺硬膜外麻醉,穿刺成功后注入1%利多卡因3～5 mL待麻醉平面出现后再追加0.375%布比卡因和1%利多卡因合剂8～15 mL。……