李 志，宣 丹，陆进明，徐 亮，程光华

(皖南医学院附属弋矶山医院 1.风湿免疫科;2.核医学科，安徽 芜湖 241001)

干燥综合征是一种累及外分泌腺体为主的自身免疫性疾病。该病的病理基础是唾液腺间质大量淋巴细胞浸润，腺体上皮细胞破坏和萎缩，腺体导管扩张和狭窄阻塞，唾液分泌减少。传统的腮腺造影及活检是诊断SS的常用方法，因操作带来的痛苦使得患者不易接受。核素动态显像损伤小且能给临床提供形态、功能参数信息，不失为一种较好的辅助诊断方法。本文拟通过对我科诊断的干燥综合征患者进行唾液腺核素动态成像检查，从而探讨其在干燥综合征诊断中的价值。

1 资料及方法

1.1 资料 16例干燥综合征患者均为2010年1～9月我科住院患者，均符合2002年修订的干燥综合征国际诊断标准［1，2］(征得患者同意，所有患者均经病理活检明确诊断)。其中女性15例、男性1例，年龄45～64岁，平均年龄(56.1±6.5)岁。对照组16例，男性10例、女性6例，年龄40～61岁，平均年龄(52.4±5.3)岁，均来自口腔科排除唾液腺疾病的患者。

1.2 方法 本研究采用的设备为美国GE公司MG型双探头SPECT，静注99mTcO-43.7×109Bq(1 ml)，注射后每200 s采集一次双侧腮腺和颌下腺的前位动态图像，直至注射后30 min，注射后20 min时给予口含VitC 100 mg。采集完成后，使用SPECT固有的Curve Manipulation曲线处理程序进行处理，用计算机勾画感兴趣区双侧腮腺、颌下腺、颞区、口腔，得到双侧腮腺、颌下腺连续显示的30分钟动态图像和其时间放射性计数曲线(如图1、2)。通过对图像和曲线进行分析，由两位核医学科医师共同判断腮腺和颌下腺是否存在摄取和(或)排泄的障碍并参照国内标准［3］。……