欧阳钦 浙江中医药大学 杭州 310053吴春明 浙江省温州市中医院肝病科

癌症恶病质是以食欲不振、体重下降、贫血、乏力和衰竭等为主要表现的临床综合征，同时也包括与癌的进行性生长相关的能量和代谢方面的异常，约有50%的晚期癌症患者主要死于恶病质[1]。肿瘤患者一旦出现恶病质，则不仅对放疗、化疗反应性差，还严重影响患者的生存质量。2008年以来，笔者在常规综合治疗基础上应用资生丸辅助治疗肝癌恶病质30例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2008年12月—2010年6月，我科住院及门诊的肝癌恶病质患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例，两组的年龄、性别、肝癌分期等基线资料均衡（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组一般情况比较 例

1.2 诊断标准 肝癌诊断标准参照2001年9月在广州召开的第八届全国肝癌学术会议的“原发性肝癌的临床诊断与分期标准”，选择其中Ⅱb或Ⅲ期符合恶病质诊断条件的患者。肿瘤恶病质诊断标准参考文献[2]：①3个月来渐进性消瘦，体质量较原始体质量（诊断时）下降＞7.5%；或体质指数（BMI）＜诊断时BMI的80%；②伴有食欲不振（食欲差，食量比健康时减少1/3、乏力）者；③总蛋白＜55g/L，白蛋白＜35g/L，前白蛋白＜250mg/L。

2 方 法

2.1 治疗方法 两组均常规给予甘利欣、还原型谷胱甘肽、思美泰等护肝、降酶、退黄，补充白蛋白等综合治疗，共4周。治疗组在此基础上，同时给予资生丸口服，1次8g，1天3次，共4周。

2.2 观察指标 观察记录患者症状、体征（如乏力、肝区痛、腹胀、食欲）改善情况；中医症候评分方法：按症状轻重分级，分别计3分（+++），2分（++），1分（+），0分（-），满分33分；……