陈作珍 广西来宾市人民医院 546100

子宫内膜异位症(endometriosis,EM,中文简称“内异症”)发病率约占人群中的10%,并呈逐渐上升的趋势,成为一种“现代病”、多发病,其主要临床表现如痛经、不孕等严重影响着女性的身心健康。卵巢是内异症最常见的发生部位,其与腹膜型内异症、深部浸润型内异症以及其他部位[1]的内异症构成内异症的临床病理类型。本病已受到妇科临床医师、内分泌学专家、内镜专家以及基础医学研究者的广泛重视,相关研究逐步深入。

本文回顾性分析我院2007年1月-2009年1月收治的子宫内膜异位症患者经腹腔镜治疗及术后联合使用药物治疗情况,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2007年1月-2009年1月在我院住院行子宫内膜异位治疗的患者,按病例排除标准选取共95例作为研究对象,按治疗方法的不同分为两组,其中单纯行腹腔镜手术者43例(观察组),行腹腔镜手术后联合药物治疗(孕三烯酮)者52例(对照组),两组患者年龄、不孕年限、卵巢囊肿情况、术中r-AFS分期评分等差异无统计学意义(P＞0.05),见表1。术后均经病理证实为子宫内膜异位症。两组术前均未服用激素类药物及其他药物治疗。

1.2 病例排除标准 (1)合并重大脏器疾病者;(2)急性盆腔炎未消退者;(3)严重心功能、肝肾功能疾患等内科疾病者;(4)由于男方因素所致不育者;(5)生殖道畸形、内分泌异常、外周血染色体及其他病变,其他器质性或功能性疾病引起的排卵障碍等女方不孕因素。

表1 两组临床资料比较

1.3 治疗方法 腹腔镜手术麻醉选用气管插管,取头低臀高平卧位。……