于建梅 解放军第252医院泌尿外科,河北省保定市 071000

移动护士站是护士工作站在患者床边的扩展和延伸,其解决方案以医院信息系统(hospital information system,HIS)为支撑平台,以掌上电脑(PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势[1]。我院于2009年12月试运行移动护士工作站,收到了较好的效果,现总结汇报如下。

1 保管与使用方法

1.1 PDA的保管 我科室床位 40张的病房配置 4台PDA,正常班时间由总责班护士携带1台,办公班护士携带1台,主班和辅助班各携带1台。中午及夜间值班护士随身携带,其余不用的PDA由值班护士统一锁于保存柜内。每天夜班护士统一对PDA充电。

1.2 使用方法

1.2.1 护士随身携带PDA,将采集的护理数据如体温、脉搏、呼吸、血压、大小便、体液出入量等数据即时在床头录,保存后信息直接呈现于医生及护士工作站,在HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、血糖监测记录单、出入量记录单等护理表格。

1.2.2 医生开出的医嘱,经办公护士检查校对后,护士可通过点击即可打开PDA床头护理管理系统,通过用户和密码验证后进入相应科室的病房设置,选择相应的病床,即可显示医嘱类别执行的时间、频次等。护士在为患者实施各项治疗时,随身携带PDA,可时时查看医嘱执行情况,执行完毕的医嘱可通过点击PDA相应的项目,计算机将自动记录执行时间和操作者。并将执行医嘱的情况通过无线网络病房护理管理系统即刻回传到 HIS系统 ,及时为医生提供患者的治疗情况。……