蒋四桂

（湖南省涟源市妇幼保健院，湖南 涟源 417100）

妇科常说的会阴是指阴道口到肛门之间的软组织，包括皮肤，肌肉和筋膜，妊娠后，会阴组织变软，伸展性变大，因此肛门括约肌的损伤虽不常见，但是如果分娩时不注意保护，或宫缩过强，产妇用力过猛导致胎儿娩出过快等都都会使未来得及充分扩张的会阴发生裂伤。根据资料显示[1]，阴道分娩是造成女性肛门括约肌损伤的主要原因，中年女性肛门失禁发生率为男性的8倍。其中大部分都是分娩造成的会阴损伤从而导致肛门括约肌的损伤，同时肛门括约肌一旦损伤治疗是一临床难题，如果处理不当，将导致大便失禁，给患者的生活质量造成严重影响。因此如何避免或减少阴道分娩造成相关肛门括约肌损伤是目前临床急需解决的问题，顾本文作者通过分析涟源市妇幼保健院产科2008年1月到2011年1月由于阴道分娩造成肛门括约肌损伤的50例患者的一般资料，对阴道分娩造成肛门括约肌损伤的原因，以及防治方法进行简单总结，现将经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有研究对象都是涟源市妇幼保健院2008年1月到2011年1月由于分娩造成肛门括约肌损伤的20例患者，占总产妇的0.42%（全年4762例产妇），年龄在25～35岁之间，平均年龄28岁。均为初产妇。

1.2 方法

回顾性分析20例肛门括约肌损伤患者的原因，诊断及治疗方法。

1.3 统计学方法

采用SPSS12.5软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用χ2检验。

2 结 果

2.1 20例阴道分娩造成相关肛门括约肌损伤的原因见表1。……