陈伦基 林泉根 黎巨成

（广州市番禺区新造医院，广东 广州 511436）

低血糖是一种病因多样化，以血浆葡萄糖浓度降低为特征，临床主要表现为脑细胞供能不足、交感神经过度兴奋的综合征。老年人由于身体机能的退化，内分泌系统逐渐失调，常患II糖尿病。在2型糖尿病的药物治疗中，口服降糖药是主要方法，而老年糖尿病患者常具有肝肾功能不全、糖原储备不足、合并心脑血管病等特点，因此常因药物代谢缓慢及药物耐受能力下降等原因造成低血糖昏迷，其症状主要是突发的晕厥、痉挛等，酷似脑血管疾病，常因误诊延误治疗。且老年患者在身体状况和治疗耐受方面有其特殊性，在救治方面亦有需要注意的地方。本次研究通过对28例口服降糖药致低血糖昏迷老年患者临床资料的回顾性分析，探讨了该类型患者的临床特征及救治方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取了2009年3月至2010年9月于广州市番禺区新造医院住院治疗的28名2型糖尿病患者，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准对2型糖尿病的定义，其中男17例，女11例，年龄66～83岁，平均75.2岁，病程5～22年。低血糖发作时血糖测定值均低于2.8mmol/L。其中25例合并糖尿病肾病，21例合并糖尿病周围神经病变，12例合并高血压，8例合并冠心病，5例合并脑梗死。发生低血糖前28例患者均口服降糖药，其中14例合并胰岛素治疗。

1.2 方法

收集28例患者的临床资料，对每名患者的一般资料、用药情况、救治情况进行汇总分析。

1.3 统计学方法

本次研究所得数据统一采用SPSS 11.0 for windows软件包进行统计学分析，计量数据采用均数±标准差表示，组间数据采用t检验，以P＜0.05为具有统计学意义。……