孔玉显

（河南省濮阳市人民医院儿科，河南 濮阳 457000）

本文分析濮阳市人民医院收治新生儿肝炎综合征的临床资料，探讨更昔洛韦治疗新生儿肝炎综合征的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年1月至2009年12月在濮阳市人民医院收治的新生儿肝炎综合征68例，其中男性43例，女25例，体质量2.8～4.6kg，平均体质量3.26kg。发病时间为出生后10～27d，平均17.4d。所有患者均患有黄疸，总胆红素最高为369mmol/L，直接胆红素最高为238mmol/L，血清组红素表现均为双相。肝功能存在不同程度的损害，SGPT为49～627U/L。临床表现为肝肿大，脾脏轻度肿大。排除胆道闭锁和先天持续性瘀胆、遗传代谢紊乱的患儿。将患儿随机分为对照组与观察组，两组患儿在性别、年龄、病程、症状等方面资料经统计学软件分析无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采取常规保肝治疗和营养支持，服用肝泰乐、清肝利胆口服液进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用更昔洛韦进行抗病毒感染治疗：诱导期剂量为7.5mg/kg每次，每12h1次，给药方式为静脉滴注，滴注时间在1h以上，连续用药14d；维持治疗期剂量为10mg/kg，给药方式与诱导期相同，连续用药3d后停药4d，维持时间为2～3个月。

1.3 疗效评价[1]

治疗结束后的第1周和第2周进行肝功能指标检查，检查项目包括总胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、胆汁酸和碱性磷酸酶。同时进行临床症状和药物不良反应的观察。

1.4 统计学方法

检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析，计数单位以χ2检验，计量单位以平均数±标准差表示，组间进行t检验，以P＜0.05为具有统计学意义。……