黄业东

（广东省中山市坦背医院，广东 中山 528412）

包皮过长及包茎是泌尿外科中最常见的疾病，传统治疗主要以手术切除及套扎术为主，传统手术操作时间长，出血多，需要缝合及拆线，患者极为不便，套扎术对成年人效果差，切口裂开较多，为了缩短手术时间，提高手术的质量，我们采用一次性包皮环切器行包皮环切术，与包皮套扎术及传统包皮切除术相比，效果更为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象及分组

2007年1月至2010年12月到中山市坦背医院就诊，要求行包皮环切术的患者共310例，其中包皮过长212例，包茎98例，年龄5～48岁，根据其意愿分为3组，采用一次性包皮环切器手术的患者123例作为研究组，套扎术患者97例作为套扎组，传统手术患者97例作为手术组，术前排除手术禁忌证，做好实验室检查及手术前准备。

1.2 方法

研究组使用的一次性包皮环切器安徽芜湖圣大医疗器械技术有限公司生产，包括外环刀口、内环、硅胶垫圈、紧固件构成，按环直径有9～40mm26个型号，术前用配套软尺测量患者松软状态下阴茎体的直径，选好对应型号的套环，患者取平卧位，0.3%碘伏消毒术野，0.1%利多卡因阴茎根部阻滞麻醉，包茎者先分离粘连，露出阴茎头，清洗干净，再次用0.3%碘伏消毒，将内环套在阴茎体上，用4把血管钳分别在包皮内外板交界处钳夹包皮系带及前面、两侧面，调节内环位置，将包皮内外板翻转至内环上，并绷紧，保持冠状沟四周与内环边缘等距，再将外环组合好后套于内环上，拧紧固定螺钉，沿内环边缘剪去多余包皮，创面再次用0.3%碘伏消毒后结束手术。……