樊世峰 (六盘水市水城矿业总医院骨科，贵州 六盘水 553000)

髋臼是由髋骨的耻骨、坐骨和髂骨部软骨发育而形成的骨性臼凹，与股骨头相关节。其中耻骨构成关节面的前上1/5，坐骨构成髋臼窝的底和关节面的后2/5，其余部分由髂骨部软骨构成。髋臼骨折是暴力作用于股骨头和髋臼之间的结果，通常造成骨折的暴力可来自于股骨大粗隆，屈膝时的膝部，伸膝状态下的足部以及骨瓮的后方〔1〕。在手术治疗中，恰当的手术入路是保证髋臼骨折良好复位与内固定的重要条件之一。本文旨在探讨不同的手术入路治疗髋臼骨折的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择我院2006年10月至2010年7月手术治疗的资料完整的各种类型的髋臼骨折患者40例，其中男性35例，女5例，年龄29～72岁，平均45.4岁，多为中老年患者。骨折位置:左髋22例，右髋18例。损伤原因:车祸伤22例，高处坠落伤16例，重物压砸伤2例。骨折合并伤:股骨头软骨面损伤5例，同侧股骨骨折2例，坐骨神经损伤2例，脑外伤5例。所有骨折均为闭合性骨折。治疗时间:无急诊病人，35例2 w内治疗，5例2 w后治疗。手术入路:采用单一入路的18例为观察组，联合入路的22例为对照组。两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 手术方法 所有患者入院后，仔细询问病史，了解病情与病史，无绝对手术禁忌证后手术。采用单一入路的18例，包括K-L入路和髂腹股沟入路;联合入路的22例。然后根据骨折类型，尽可能恢复髋臼的形态。骨折复位采用牵引结合髋臼复位专用器械协助复位。……