姜巧珍 (内蒙古自治区人民医院心内科,内蒙古 呼和浩特 010017)

顽固性心力衰竭即难治性心力衰竭,均为经常规治疗无效者,且患者体内的多项血清因子也有较为明显的变化,其变化呈现一定的规律性,对于了解疾病的严重程度及预后有着积极的作用〔1〕。本文中就N端前脑钠素(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白 T(cTn T)与顽固性心力衰竭病人心功能的相关性进行研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2008年6月至2011年6月于本院进行治疗的48例顽固性心力衰竭患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取48名健康人为对照组。对照组男26名,女22名,年龄59～76〔平均(68.3±4.1)〕岁;观察组男 27例,女21例,年龄59～77〔平均(68.8±4.0)〕岁。心功能分级:Ⅲ级30例,Ⅳ级18例。两组患者在年龄、性别等基本资料方面进行比较无显著性差异(P＞0.05),所有人员均排除其他影响血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTn T 水平的因素存在。

1.2 方法 采用酶联免疫法检测 NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTnT水平,分别采用人NT-proBNP ELISA试剂盒、人hs-CRP ELISA试剂盒、人TNF-αELISA试剂盒及人cTnT ELISA试剂盒进行检测,由资深检验人员进行检测,多次检验取平均值。

1.3 统计学处理 应用SPSS15.0统计软件,计量资料以±s表示,数据资料采用t检验。

2 结 果

2.1 两组人员血清 NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTn T 水平比较 观察组的血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平均高于对照组,均有显著性差异(P＜0.05)。见表1。

表1 两组人员血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTnT 水平比较( ±s,n=48)

表1 两组人员血清NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTnT 水平比较( ±s,n=48)

与观察组比较:1)P＜0.05

组别 NT-proBNP(pg/ml)hs-CRP(mg/L)TNF-α(ng/ml)cTnT(ng/ml)对照组 101.63±19.261) 5.41±2.201) 0.80±0.221) 0.04±0.011)观察组 1 225.81±322.13 14.38±3.09 2.05±0.19 0.27±0.03

2.2 不同心功能分级患者血清 NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTnI水平比较 顽固性心力衰竭患者中心功能Ⅳ级患者的血清 NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、cTn T水平均高于 Ⅲ级患者(P ＜0.05),均有显著性差异。见表2。

表2 不同心功能分级患……