输注泵持续肠内营养对重症脑卒中患者预后的影响

2011-08-01蔡桂兰赵素梅

实用临床医药杂志 2011年16期

关键词：营养

蔡桂兰,董静,赵素梅

(江苏省苏北人民医院神经内科,江苏扬州,225001)

重症脑卒中患者由于多有意识丧失或吞咽困难,不能自行进食,早期肠内营养不仅为患者提供营养支持,在临床上更重要的可作为预防并发症的一种手段。本科将入选的80例脑卒中患者随机分为输注泵持续肠内营养组(以下称为实验组)和传统经鼻胃管鼻饲组(以下称为对照组),比较两种早期肠内营养方式患者营养状况和并发症的发生率。

1 资料与方法

1.1 资料与方法

选择2009年9月～2010年8月江苏省苏北人民医院神经内科治疗的所有符合研究的急性重症脑卒中患者80例,均符合第4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],全部经头CT或头MRI证实为急性脑卒中,昏迷或者没有昏迷但具有明显的吞咽困难,没有昏迷患者吞咽障碍评分(洼田饮水试验)≥3级。纳入标准:①无严重原发消化道疾病,无重要脏器的器质性疾病及其他影响代谢的内分泌疾病;②病程3 d内死亡的病例剔除;③实验期间无使用蛋白质制品、红细胞、血浆等血制品。将研究对象按随机数字表随机分组。实验组40例,发病时间1～3 d,平均(2.28±0.71)d;男27例,女13例;年龄46～86岁,平均(62±2)岁;其中脑梗死22例,脑出血16例,混合性中风2例。对照组40例,发病时间1～3 d,平均(2.39±0.80)d;男30例,女10例;年龄45～86岁,平均(61±2)岁;其中脑梗死24例,脑出血13例,混合性中风3例。两组患者性别,年龄、病程和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。