王文平,陈必全,方庆丰,孙子发,王 胜

(安徽省立儿童医院内九科,安徽合肥,230051)

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染性疾病,近年发病率逐年上升,传染性强,重症病例可并发无菌性脑炎、心肌炎,若合并脑干脑炎,可致神经源性肺水肿、肺出血、循环衰竭等,病情进展快,病死率高[1]。本症多发生于1～5岁婴幼儿,临床症状主要表现为发热、疱疹性口腔炎。本院2010年4月～2010年9月期间分别采用中、西医治疗方法治疗小儿手足口病120例,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文所选病例共120例,为本院住院病例,其诊断符合普通型手足口病诊断标准[2]。病例符合以下条件:①有流行病学特征,都有手足口病患儿接触史;②发热;③皮疹主要分布手足掌部;④口腔疱疹一般与手足疱疹同时或先见于手足疱疹;⑤无嗜睡、频繁惊跳、肢体抖动、抽搐等神经系统症状。

120例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,年龄1～5岁,男46例,女 34例;≤4岁62例,>4岁18例;对照组40例,年龄 1～5岁,男22例,女 18例,≤4岁32例,>4岁 8例。所有病例血常规检查,白细胞总数>4.0×109/L且<13.0×109/L,淋巴细胞计数增高。

1.2 治疗方法

2组均给予床边隔离,避免交叉感染,适当休息,做好口腔及皮肤护理,酌情使用退热药。禁用生冷食物和刺激性药物。治疗组和对照组均于就诊第1 d即开始用药,治疗组给予注射用炎琥宁(重庆药友制药有限责公司)5～10 mg/kg+5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用3～6 d;对照组予利巴韦林注射+5%葡萄糖注射液静滴,10～15 mg/kg。1次/d,连用3～6 d。

1.3 疗效评定标准[3]

显效:体温恢复正常,疱疹干燥结痂无渗液;有效:体温下降在37.5℃以下,疱疹大部分干燥结痂,可见少许疱疹存在,口腔疼痛缓解;无效:体温无明显降低,疱疹较前可略有减少,口腔疼痛无明显缓解。2组均……