薛 芳,黄 甜

(东南大学附属江阴市人民医院,江苏江阴,214400)

肺癌的发病率、病死率近年来被认为居各肿瘤的首位。从 2000年到 2005年,我国男性肺癌患者增幅为 16.9%,而女性为 38.4%,明显高于男性[1-2]。从多年的发病趋势看来,女性肺癌在世界上均有增高的倾向,不论吸烟或不吸烟,女性肺癌中均以腺癌为主,占 85%左右。亚洲国家中女性肺癌中 70%为非吸烟者,同样均为不吸烟者腺癌为多,其中以女性高于男性 2.5倍。本世纪初与上世纪 70年代相比,女性肺癌患者上升了122.6%。现在,肺癌已居女性恶性肿瘤死亡原因之首。

目前肺癌的首选治疗方法是行肺癌根治术,由于此类手术创伤大,手术部位较接近心脏,剥离面较广,血管较丰富,胸腔压力的改变及肺功能受损,术后患者均会有不同程度的缺氧,为确保手术成功,提高治愈率,做好患者围术期护理起着重要的作用。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取 115例于 2001年 1月 ～2006年 1月在本院做肺癌手术的女性患者作为研究对象,并选同期手术的 123例男性肺癌患者做 5年生存率对比研究。115例女性肺癌患者中有吸烟史者 3例,年龄 38～79岁,平均 (57.83±10.26岁);123例男性肺癌患者中有吸烟史者 82例,年龄 41～76岁,平均(56.13±9.26)岁;在手术前都没有接受过放疗或化疗,术后均在本院肿瘤科化疗。所有样本均根据修订版癌症国际分期手册确定肿瘤的病理学阶段[3]。统计患者术后情况,电话随访 5年内的生存人数,比较患者 5年生存率,用SPSS 16.0统计软件进行数据分析。

1.2 结果

男女患者术后情况比较见表 1。术后男性肺部感染、肺不张的发生率均高于女性,可能与女性很少吸烟,肺部质地较好,术后肺功能受损相对较轻,痰液更容易排除,不易引起肺部感染及肺不张等有关。……