125例结直肠癌患者预后因素分析

2011-07-31吴雄志牛玉春

山东医药 2011年31期

关键词：分析

吴雄志，牛玉春，马峰

(天津医科大学附属肿瘤医院，天津 300171)

目前结直肠癌在我国多数地区已成为发病率上升最快的恶性肿瘤，其发病原因复杂，患者预后受多种因素的影响。现对我院近年来收治的125例结直肠癌患者临床病理资料进行回顾性分析，探讨影响预后的可能因素，为结肠癌的诊断及治疗提供依据。

1 临床资料

1.1 一般资料 125例结直肠癌患者病历资料来自天津医科大学附属肿瘤医院，确诊时间为1996年12月～2004年1月，随访时间截止到2010年6月，随访率96%。125例患者中男76例，女49例;年龄25～90岁，中位年龄59岁。原发灶为直肠癌67例，结肠癌55例。病理学诊断为腺癌122例，其中管状腺癌44例，乳头状腺癌26例，黏液腺癌14例，绒毛状管状腺癌3例，未能明确具体类型35例;其他2例;1例未手术者影像学检查结合肿瘤标志物检测诊断。Duke's分期为A期2例，B期51例，C期23例，D期46例。

1.2 生存期评估及预后相关因素分析采用Kaplan-Meier法评估生存期(指患者从确诊到死亡的间隔时间)并绘制生存曲线，用二分类Log-rank回归模型分析10项因素与预后的关系。将单因素相关的参数经Cox回归模型行多因素预后分析。应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理，计数资料行χ2检验，P≤0.05为差异有统计学意义。

1.3 结果生存期:至2010年6月，除5例失访，19例存活外，其余患者全部死亡，总生存期为2～108个月，中位生存期为36个月，1、3、5年生存率分别为82.1%、50.4%、25.2%。单因素分析及多因素分析见表1、表2。