(新疆博乐农五师医院，新疆博乐 833400)

重症肺炎发病急、进展快、并发症多，流行病学调查显示其病死率可达30% ～70%［1］。目前，临床对重症肺炎除抗感染治疗外，支持、免疫调节治疗越来越受到关注［2］。2008年12月～2010年6月，我们采用血必净注射液辅助治疗重症肺炎25例，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 50例重症肺炎患者，男35例，女15例;年龄38～72(50.6±12.5)岁，其中 ＞55岁40例，40～50岁8例，＜40岁2例。均符合美国胸科学会(ATS)制定的重症肺炎诊断标准［3］。排除肿瘤、严重肝病、肺纤维化、肺结核等病史者。临床表现为呼吸促、咳嗽、发热、鼻扇、唇周发绀、三凹征、烦躁不安为主，以双肺可闻及哮鸣音及细湿罗音为特征。胸部X线示肺点片状阴影且纹理增强，或有不同程度阻塞性肺气肿，血清冷凝集试验IgM抗体阳性。其中伴高血压病5例，糖尿病10例，慢性支气管炎肺气肿20例，支气管哮喘2例，脑血管疾病13例。将患者随机分为观察组和对照组各25例，其一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法及疗效判定 两组均采用西医常规方法治疗原发病，保持呼吸道通畅，解痉、平喘、祛痰、抗感染、鼻导管吸痰、鼓励咳嗽、体位引流、营养支持等，采用鼻导管或鼻塞持续低流量吸氧，氧流量1～3 L/min，浓度为24% ～30%，合并Ⅱ型呼吸衰竭者采用无创通气辅助呼吸或机械通气。氧气驱动雾化盐酸氨溴索化痰，特布他林舒张支气管。均根据药敏试验选择抗生素，调整纠正其他引起病理生理改变的血液动力学和代谢紊乱。体温(T)＞39℃者予物理降温。观察组在此基础上静脉滴注血必净注射液50 ml加生理盐水100 ml，2次/d。……