陈广新，李素梅，吴小梅，苏学飞

广州市花都区人民医院检验科，广东广州 510800

急性心肌梗死（AMI）和不稳定性心绞痛（UAP）是急性冠状动脉综合征（ACS）的主要临床表现。主要发病过程为冠状动脉中出现粥样斑块的不稳定性损伤，如破裂、表面破损、出现裂纹等。粥样斑块的损伤继发血管出血甚至血栓的形成，造成冠状动脉的部分或完全堵塞，炎症加剧，因此，针对冠状动脉粥样斑块的损伤检测对于ACS的诊断及预后具有较高的临床价值。C-反应蛋白（CRP）是炎症反应发生的急性时相蛋白，其含量在炎症发生时明显量增高。有研究表明，人的冠状动脉的平滑肌细胞也可以释放CRP，通过参与内皮细胞的活化，刺激冠状动脉粥样硬化（AS）的发生发展，从而导致ACS[1]。肌钙蛋白I（cTnI）为心肌特异性抗原，心肌梗死发生可促进其血清水平的含量增高。为了更好地对ACS患者进行诊断及预后评估，本文对我院ACS患者发病6～8 h血清CRP和cTnI的含量进行了检测，以探讨CRP与cTnI在ACS中检测的临床意义。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年6月～2010年12月我院心内科患者中选取31例UAP患者、34例稳定性心绞痛（SAP）患者、24 AMI或以心脏为病因的猝死患者，共计89例。UAP组31例患者中，男19例，女 12 例，平均年龄（60.7±10.8）岁；SAP 组 34 例患者中，男21 例，女 13 例，平均年龄（64.3±8.9）岁；AMI组 24 例患者中，男15例，女9例，平均年龄（63.7±12.3）岁。选取同期住院的非ACS患者30例作为健康对照组，男18例，女12例，平均年龄（62.5±11.3）岁。排除患有外伤感染、各类关节炎、风湿病、肿瘤等一切会引起炎症反应疾病的患者。

1.2 诊断标准

AMI诊断标准：典型的持续性胸痛长于30 min；……