张建英，李凤菊，张宇航

北京电力医院高干科，北京 100073

QTc离散度（QTc dispersion，QTcd）代表心室肌复极不均一性和电不稳定性的程度，QTcd增大可预测恶性心律失常和心脏性猝死[1-3]，并与心肌缺血密切相关[4]，糖尿病患者常死于心血管的各种并发症，糖尿病做为冠心病等危症已广泛受到重视，因此研究2型糖尿病的QTc离散度有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2型糖尿病患者86例（符合WHO1999年糖尿病诊断标准）分为糖尿病1组44例（未合并冠心病），糖尿病2组42例（合并冠心病，经冠脉造影证实）；男60例，女26例；平均（57.68±12.38）岁。并选取冠心病患者40例作为冠心病组（经冠脉造影证实），其中，男 27例，女13例，平均（53.43±13.07）岁。 并设一组对照组（40 例），为健康查体病例（无糖尿病及冠心病史），其中，男26例，女14例，平均（52.76±11.47）岁，并剔除电解质紊乱、高血压、器质性心脏病及服用影响心肌复极的药物。

1.2 方法

记录常规12导联心电图（纸速25 mm/s），测量QT间期，QRS波群起点为QT间期起点，T波回复等电位线时为QT间期终点；当T波后有U波出现时，T波与U波相交的最低点为QT间期终点；双向T波时，以T波最后回至等电位线为准。每一导联连续测量5个QT值，根据Bazett公式（QTc=QT/）计算出QTc，取其均值，以最大QTc减去最小QTc得出QTcd。

1.3 统计学处理

采用SPSS 15.0对所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用 t检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

糖尿病 1 组 QTcd 为（53.12±21.03）ms，糖尿病 2 组（合并冠心病）QTcd 为（67.03±28.66）ms，冠心病组 QTcd 为（55.26±20.15）ms，对照组 QTcd 为（41.65±19.32）ms。以上各组与对照组比较，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；糖尿病1组与糖尿病2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；……