李亮亮 柴 晔 张连生 吴重阳 曾鹏云 李莉娟 易良才 (兰州大学第二医院血液科,兰州730030)

白血病源树突状细胞(DC)与正常DC相比,其形态及免疫表型相似,但抗原提呈功能较弱,在大多数患者体内并不能产生预想的有效的抗白血病细胞毒作用[1]。如何提高DC表面共刺激分子的表达及增强DC的抗原提呈功能成为近来大多数研究的焦点,然而,并不只有共刺激分子参与免疫应答的介导,免疫反应的触发还有赖于趋化因子,尤其是树突状细胞趋化因子1(DC-CK1),对启动初始免疫应答发挥关键作用。DC-CK1是主要由DC和单核/巨噬细胞表达的一种趋化因子,与 RANTES、MIP-1α和IL-8等多种趋化因子不同,其主要选择性趋化初始T细胞(CD45RA+),而记忆T细胞(CD45RO+)不能被DC-CK1吸引,DC-CK1对初始B细胞(CD38-)亦具有趋化性,故其是免疫反应的始动者[2]。现有研究还发现,DC-CK1在抗肿瘤及疫苗佐剂等方面具有重要作用,因此检测白血病源DC表达的DC-CK1的水平对于研究白血病源DC的抗肿瘤效应和治疗都具有重要意义。关于体外诱导的白血病源DC尤其是多种白血病源DC表达DC-CK1的研究目前尚无报道,本实验将对白血病源DC分泌的DC-CK1进行初步的研究,为今后探索其在白血病源DC介导的免疫应答中的调节作用创造有利条件,并为优化白血病的免疫治疗提供新的策略。

1 材料与方法

1.1 标本来源 选择兰州大学第二医院血液科初诊未治的25例白血病患者,年龄10～48岁,中位年龄29岁,入选病例的诊断和分期均符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》。AML患者10例,其中M2 4例,M3 2例,M4 3例,M5 1例;ALL患者 7例;外周血原始细胞百分数38%～96%。……