前列腺癌经腹彩色多普勒的声像特征

2011-07-26欧阳艳文

微创医学 2011年4期

欧阳艳文

(广西贺州市人民医院院超声科，贺州市 542800)

近年来，前列腺癌(prostate Cance，PCa)的发病率有明显上升趋势。由于诊疗技术的不断提高，对PCa的诊治水平也有了很大的进步。现对我院2002年6月至2010年12月经手术治疗和病理确诊的47例PCa患者的超声声像特点，结合临床资料进行分析，探讨超声诊断Pca的声像特征。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组47例PCa患者，平均年龄(72.7±11.47)岁。主诉为进行性排尿不畅，病史1～10年不等。其中9例伴有膀胱结石或肾结石，20例伴有尿潴留，9例伴有慢性肾衰并贫血，8例伴有骨继发恶性肿瘤，6例伴有肺部感染，3例伴有糖尿病，1例伴有脑萎缩及冠心病。47例中有13例肿瘤局限于前列腺内，16例浸润精囊腺，5例浸润膀胱壁，14例盆腔淋巴结肿大，3例同时浸润膀胱壁、后尿道及直肠，6例伴有骨转移;骨转移病例中有3例发生病理性骨折。

1.2 PCa的临床分期［1］A期1例:为偶然发现，直肠指诊难以触及，只能由尸解或前列腺随机活检查出;B期12例:指诊可触及，病灶局限于前列腺包膜内;C期13例:指诊易触及，常有淋巴结转移，但无远处器官转移;D期21例:为晚期病人，已有局部扩散和远处转移。

1.3 检查方法使用仪器为GE-VIVI3、VOLUSON730型超声诊断仪，探头频率为3.5～5.0 MHz。检查前常规嘱病人膀胱适度充盈，检查时取仰卧位，用探头常规经腹检查膀胱、前列腺及精囊腺，以纵切、横切面检测，常规检查前列腺大小、形态、实质回声、有无钙化、团块及其大小、形态、边界及与周边关系，然后观察病变处血流情况。