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基于DEA的北京三级医院运营效率比较研究*

2011-07-24王吉善张振伟董四平

中国卫生质量管理 2011年4期
关键词:效率医院分析

◆王吉善 张振伟 董四平

1 中国医院协会评价与评估部 北京 100034

2 卫生部医院管理研究所 北京 100191

随着市场经济体制的逐步建立,我国医疗机构快速发展,综合医院床位数量增长迅速。2010年《中国卫生统计年鉴》数据显示:截止2009年底,我国800张床位以上综合医院数量为498所。医院规模的扩张对于解决卫生资源短缺和医疗服务供给不足具有一定的积极意义,但并没有真正解决“看病难”问题。我国医院发展的现状是“规模扩张”与“看病难”并存[1]。

在医疗资源投入既定的情况下,如何提高医院运营效率成为提高医疗服务数量的有效手段。本研究利用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)方法,对北京市12所三甲综合医院2009年的运营效率进行对比分析,以期为提高医院运营效率提供决策依据。

1 DEA方法简介

自1957年 Farrell提出“前沿”观点,从相对效率角度评价机构绩效后,人们沿着3个方向对此观点开展研究:数据包络分析、确定性前沿分析和随机前沿分析[2]。DEA分析是一种非参数的经济定量分析方法,应用线性规划技术分析确定性的生产或成本前沿。DEA自上世纪80年代中期被引入到卫生计量经济学后,成为目前评价医疗机构效率较为成熟和先进的方法之一,成为卫生服务研究的基准方法。

1.1 DEA的主要思想

DEA分析是根据一组关于“投入-产出”的观察值来估计有效生产的前沿面。它利用数学线性规划,将多投入、多产出的决策单元(Decision Making Units,DMU)数据直接投射在坐标空间上,以最大产出或最小投入连线为效率边界,并以此边界来衡量DMU的生产效率。……

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