张 煜 李 广平 李立丰 陈 艳 徐 颖

血脂异常是冠心病（coronary heart disease,CHD）发生、发展中最主要的危险因素之一。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低均是CHD发生的独立危险因素。Dobiasova等[1]在2001年通过大样本研究提出了血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic in⁃dex ofplasma,AIP）的概念，将其定义为三酰甘油（TG）与HDL-C比值的对数，作为一项新的血脂指标，AIP与LDL颗粒大小呈明显负相关。本文通过对正常人群与冠心病人群的AIP及CHD已知各危险因素进行比较分析，探讨AIP与CHD及其危险因素之间的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2007年9月—2009年10月天津市大港区油田常住人口体检资料348例，男158例，女190例，年龄35~80岁，平均（42.61±7.45）岁。根据体检结果分为CHD组和正常对照组。CHD诊断标准（满足下列一项即可）：（1）既往陈旧心肌梗死（OMI）病史或为急性心梗（AMI）。（2）冠脉造影证实有冠状动脉≥70%的狭窄。（3）典型心绞痛病史及心电图的ST-T改变。排除有以下任何一种情况者：（1）血液系统疾病。（2）肝胆系统疾病。（3）胰腺疾病（4）结缔组织病和风湿性疾病。（5）内分泌系统疾病。（6）慢性消耗性疾病。（7）先天性心血管病。（8）肺源性心脏病。（9）非冠心病所致的心脏瓣膜病、心肌疾病或心包疾病。

1.2 方法 对入选的对象进行相关数据资料的收集及整理。记录研究对象的年龄、性别，有无吸烟史、高血压或糖尿病病史、体格检查情况及心电图、超声心动图等检查结果。具体如下：（1）所有入选对象禁食8~12 h，上午8:00~10:00由大港油田总医院体检中心人员采肘正中静脉血，进行血脂谱[包括总胆固醇（TC）、TG、HDL-C、LDL-C]、肝功能[包括丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）]及空腹血糖等生化指标检测。……