刘晓燕，刘 静

(重庆医科大学附属永川医院，重庆 永川 402160)

压疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而形成组织坏死的溃疡，故又名压力性溃疡。压疮不仅给病人带来痛苦，而且严重时可继发感染而危及生命。以往传统的治疗方法采用外敷抗感染、改善局部血液循环和营养局部组织而达到治疗目的，不但疗效不肯定，而且病程长、愈合慢，给病人带来相当大的痛苦和经济负担［1］。我们尝试用bFGF联合微波治疗应用于压疮的护理，取得了一定的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2007年1月－2010年3月我院骨科住院的压疮患者共15人15处，记录每位患者的临床资料。其中，12处由外带入，3处在本院发生。根据压疮分期标准Ⅰ，Ⅱ期压疮10处，Ⅲ期压疮5处;其中骶尾部12处，足跟部2处，髂部1处。压疮形成时间最长27d，最短1d，创面最大约4.2cm ×3.2cm，最小为2.0cm×1.0cm。平均年龄66.7岁。将其随机分为观察组8处、对照组7处。观察组Ⅱ期压疮5处，Ⅲ期压疮3处;对照组Ⅱ期压疮5处，Ⅲ期2处。病例分布情况如表1，两组患者一般资料经统计学处理无差异(p＞0.05)，具有可比性。

表1 患者一般资料比较

1.2 压疮诊断标准

根据基础护理学中有关压疮分期标准［1］，将压疮分为Ⅰ期(瘀血红润期)，Ⅱ期(炎症浸润期)，Ⅲ期(溃疡期)。

1.3 疗效判断方法

治愈，创面全部愈合;有效，4周内创面面积缩小60%以上，肉芽新鲜;无效，4周内创面面积减少小于60%或无变化。创面愈合速度:以创面最终愈合时间除以创面的最大直径。

1.4 治疗方法

将压疮创面完全暴露于视野，观察组分泌物多的创面用生理盐水清洁伤口，将bFGF喷洒于压疮创面，每日2次(上午、下午)，喷药后用微波治疗仪照射20min，每日2次，功率为30w～40w，再用无菌方纱敷盖创面，创面避免受压。……