李 琴，李晓民，李晓慧，陈效云

(1.长治市第二人民医院，山西长治 046000;2.长治市人民医院，山西 长治 046000;3.长治医学院附属和济医院，山西 长治046000)

脑血管疾病是当今威胁人类健康的三大疾病之一，发病率、死亡率和致残率高，在我国均列首位。而短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是缺血性脑卒中的前兆症状，TIA首次症状出现后1年内发生完全性脑卒中的危险率为12%～13%，5年内可达30% ～35%[1]。因此加强对 TIA的研究，探讨其确切病因和发病机制 ，对寻找有效的治疗途径、预后有重要意义。颈动脉粥样硬化是TIA的重要危险因素，而颈内动脉内膜中层厚度、斑块可作为反映颈动脉粥样硬化的指标[2]。彩色多普勒超声是诊断颈动脉粥样硬化的可靠方法，具有简便、经济、可重复性的特点。本文应用彩超对短暂性脑缺血发作与颈动脉粥样硬化的相关性分析总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

资料来源于2007年5月至2010年5月长治市第二人民医院门诊收治和住院的TIA患者，均经CT、MRA检查确诊。其中男性81例，女性39例，年龄45～82岁。对照组为本院体检的非心脑血管疾病患者110例，其中男性72例，女性38例，年龄40～76岁。

1.2 仪器与方法

采用Mylab 20型号彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为7～10 MHz。患者取仰卧位，观察颈总动脉根部、主干及分叉处、颈内动脉、颈外动脉颅外段。观察血管走行、管壁光滑程度、内-中膜厚度(IMT)以及颈动脉斑块部位和大小、回声及形态特点。测量记录管腔内径、IMT值、颈动脉收缩期峰值流速及舒张末流速，观察频谱形态，评估狭窄程度。

1.3 颈动脉异常判定标准

颈动脉正常为内-中膜厚度＜1.0 mm;1.0 mm≤IMT＜1.5 mm为内-中膜增厚;管腔内-中膜局部隆起增厚，向管腔内突出，IMT≥1.5 mm为斑块形成[3]。……