曲 彤

(太原市第八人民医院，山西太原 030012)

掌跖脓疱病是一慢性复发性疾病，好发于掌跖，在红斑的基础上周期性发生深在无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑，严重影响患者的生活质量。此病病因不明，部分学者认为此病与感染性病灶或过敏因素有关，但临床使用如口服抗生素和皮质类固醇激素及抗组胺药等效果不佳，且易复发。太原市第八人民医院于2002年起用阿维A胶囊(商品名为方希胶囊，重庆华邦制药有限公司)治疗掌跖脓疱病56例，取得较好的疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

56例均为皮肤科门诊患者，所有患者均符合掌跖脓疱病的诊断标准[1]，且心肝肾功能不全、高血脂、高血压、准备怀孕及哺乳者均排除在外。56例患者中，男性12例，女性44例，年龄20～70岁，病程6个月至22年。均经采用多种全身及局部治疗，疗效不满意。所有患者治疗前2周均停用一切药物，并化验血、尿常规、血脂、肝功能均正常。

1.2 治疗方法

给予口服阿维A胶囊20～30 mg/d，外用丁酸氢化可的松软膏及10%水杨酸软膏，每日3次;待脓疱消退，红斑、鳞屑减轻后，改为10～15 mg/d，巩固治疗4周后停药，疗程不超过12周。所有患者每2周复诊一次，在第4周、8周、12周均复查血、尿常规、血脂、肝功能、肾功能。

1.3 判定标准

临床疗效判定标准:皮损消退90% ～100%为基本治愈或痊愈;皮损消退60%～89%为显效;皮损消退30% ～59%为有效;皮损消退小于30%为无效。

实验室安全评估标准:56例患者在治疗前、治疗中、治疗后均进行血、尿常规及肝、肾功能及血脂等实验室检查，以此做为阿维A胶囊安全性评价的依据。……