徐秀花

(大同市第二人民医院，山西大同 037005)

结肠癌为消化道常见的恶性肿瘤，它的形成及发展受多种因素的影响，其中一个重要的因素是血管的形成，血管内皮生长因子VEGF被认为是最重要的血管形成因子[1]，有了血管的滋养，肿瘤才能不断的生长，血管形成越多，肿瘤生长越快，患者的预后可能就越差。Ki-67是一种反映细胞分裂和增殖活性的标志物，Ki-67在肿瘤组织中表达越高，表明肿瘤细胞增殖越活跃，提示肿瘤生长越快[2]。本研究应用免疫组化法检测VEGF和细胞增殖核抗原Ki-67在肿瘤细胞中的表达情况，以期为结肠癌患者术后的临床治疗和预后评估提供依据。

1 材料与方法

1.1 一般资料

收集山西省大同市第二人民医院病理科2010年2～6月间结肠癌石蜡标本55例，HE染色，所有患者均经两位病理学专家诊断证实为结肠腺癌，其中男性26例，女性29例，年龄37～79岁，中位年龄57岁，肿瘤直径中位数5.1 cm，发生淋巴结转移21例，按分化程度将其分为高、中、低三个级别，按照TNM分期标准进行分类，Ⅰ期0例，Ⅱ期15例，Ⅲ22例，Ⅳ期18例，病理参数见表1。

表1 VEGF与Ki-67在结肠癌组织中的表达与临床病理参数的关系Table 1 Relationship between Expression of VEGF and Ki-67 in Colon CanceRand Clinical Pathology Parameter

1.2 免疫组织化学

采用EnVision法，VEGF及 Ki-67单克隆抗体及EnVision试剂盒购自北京中杉生物工程有限公司。步骤按试剂说明书进行。

1.3 结果判读标准

VEGF以细胞浆出现棕黄色颗粒为阳性，Ki-67以细胞核内出现棕黄色或棕褐色颗粒即为增殖细胞，光镜下随机选取10个高倍视野，每个视野计数100个细胞，共计数1 000个细胞，计算阳性细胞百分率，阳性细胞数超过肿瘤细胞总数的10%为阳性，小于10%为阴性。……