王文侠

王文侠:女，本科，主管护师，护士长

脑卒中是我国老年人的常见病，存活的患者约75%有不同程度的劳动力丧失［1］，严重影响患者的生存质量，其中偏瘫的发生对患者日常生活能力(ADL)的影响尤为明显。有资料表明，国内脑卒中患者的家庭康复护理带有盲目性和随意性，社区家庭康复护理工作尚未系统开展［2］，为了提高患者的生活质量，寻求有效的护理干预措施，我们对出院后的96例患者进行了分组研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2009年1月～2010年1月我院脑卒中偏瘫出院患者96例，男50例，女46例。年龄48～75岁。均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准［3］，由CT或(MRI)检查和临床症状确诊。且均为首次发病后出现偏瘫，出院时肌力评价上下肢均≤3级。按出院顺序随机分为实验组和对照组各48例(偶数入实验组，奇数入对照组)。两组患者在年龄、性别、瘫痪侧别、病变性质及出院时ADL方面均经统计学处理无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

两组患者住院期间均接受了本科室系统的治疗、护理及统一的出院指导。出院时应用美国Lawton and Brody制定的日常生活活动量表(activities of daily living scale)［4］给出评分，评定患者的活动能力，出院后实验组继续给予护理干预，对照组不施加任何影响。出院6个月后再用ADL量表评定两组患者的活动能力。

1.2.1 护理干预方式

1.2.1.1 电话回访 出院时建立统一登记册，内容包括床号、姓名、住院号、出院日期、家庭地址、联系电话。观察组还包括回访指导、回访时间、回访人签字，回访时间安排在出院后第10 d，以后每月1次。……