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甲状腺肿瘤的手术效果体会

2011-07-02王大川

当代医学 2011年27期
关键词:手术研究

王大川

甲状腺肿瘤作为颈部较为常见的肿瘤之一,其包膜完整、质地比周围组织稍硬、界限分明、表面光滑,同时以良性居多,但是临床观察发现仍有10%的甲状腺瘤会发生恶化[1],对患者的生活质量产生了极大影响,因此对于甲状腺瘤的治疗措施以早期手术为主。鉴于此种情况,我们此次对甲状腺瘤患者给予了小切口手术治疗,现将其手术效果观察与分析如下。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

选取于2010年3月~2011年4月在四川省绵阳市中心医院60例符合手术条件的甲状腺瘤患者,所有患者均符合《外科学》[2]有关甲状腺瘤诊断标准且经手术和病理得以证实,对存在以下情况者给予排除:①存在恶性病变者;②因语言障碍和智能障碍而影响交流无法沟通者;③未按照本次研究规定执行者。60例研究对象中,男10例,女50例,年龄23~64岁,平均(42.10±2.00)岁,单侧51例,双侧9例,病程10天~4年、平均(2.10±0.54)年,瘤体直径6~48mm、平均(15.00±1.00)mm;同时所有患者均签署本次研究知情同意书。

1.2 研究方法

对60例研究对象相关病历资料进行回顾性观察与分析,同时参考《外科学》[2]和目前临床试验设计标准,设计《甲状腺瘤手术治疗观察表》,由专人对表中主要内容进行观察与详细记录,同时对所得数据进行统计,对其结果进行分析。表中主要包括患者姓名、性别、年龄、发病时间、瘤体情况及手术治疗方案等相关内容。

1.3 手术治疗方法

所有研究对象根据其具体情况给予术前准备、颈丛麻醉,手术采取在胸骨切迹上2.0cm处顺皮纹5.0cm横弧形小切口(皮下出血利用电凝给予充分止血以免影响手术视野),然后对切口处上下皮瓣进行分离、纵向切开颈白线,对舌骨下肌群实施钝性分开后利用拉钩将其向胸锁乳突肌方向牵开,暴露出包块;……

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