黄冠文 刘竹芬

心肌梗死是冠脉综合征的一种，可分为ST段抬高和ST段非抬高两种。该病是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1-2]。临床上护理干预对患者的预后有重要的影响，我们就我院收治的心肌梗死患者进行全面系统的护理，取得较好效果，现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

筛选2008年9月～2010年9月期间在我科住院的心肌梗死患者120例，72例，女48例。年龄38～74岁，发病时间在0.5～12h，ST段抬高64例，非抬高56例。梗死部位：下壁53例、前壁32例、前间壁13例、广泛前壁合并高侧壁12例，下壁合并后壁10例。将其随机分为护理干预组及对照组，两组均接受相应的心内科常规治疗。一般资料见表1。

表1 护理干预组与对照组的一般资料

1.2 护理干预方法

对照组采用心肌梗死的常规药物治疗，干预组则在对照组常规药物治疗的基础上，采用健康教育及心理指导的治疗方法进行干预。

2 护理干预内容

2.1 身体的舒适护理

几乎所有患者均需要静脉补液及反复多次抽血检查，因此，均给予使用静脉留置针，避免因反复穿刺引起患者紧张、害怕及疼痛等不适。大多数患者入院后早期需要绝对卧床休息，吃、喝、拉、撒均在床上进行，患者非常不习惯，易产生疲劳、寂寞、日夜颠倒感而造成失眠，同时绝对卧床易造成腰酸背痛、浑身不适感，加之卧床后使胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变，易造成便秘。护理上着重施行触摸式护理，最初5d内根据患者的情况给予多部位按摩。……