腹膜外剖宫产术的临床分析
2011-07-02罗蒙旺姆
当代医学 2011年27期
关键词:剖宫产
罗蒙 旺姆
由于腹膜外剖宫产术的手术操作不在腹腔,故具有术后进食早、疼痛轻、恢复较快以及无腹腔粘连等优点,因此临床上较子宫下段剖宫产术容易为产妇与其家属接受[1]。为探讨分析腹膜外剖宫产术的临床效果与应用价值,我院选取自2009年9月~2010年9月所接收的120例阴道试产失败的患者作为观察组,予行腹膜外剖宫产术,并与同期120例行子宫下段剖宫产术的产妇的临床资料对照分析,现进行相关报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2009年9月~2010年9月所接收的120例阴道试产失败的患者作为观察组,予行腹膜外剖宫产术,年龄为23~35岁,平均年龄为28.5岁,孕周为39~43周,其中初产妇91例,经产妇29例,均为单胎妊娠;与同期随机选取子宫下段剖宫产术120例对照分析,即为对照组,年龄为22~33岁,平均年龄为27.1岁,孕周为38~43周,其中初产妇89例,经产妇31例,均为单胎妊娠。全部产妇术前均行阴道试产失败,行剖宫产时均无行腹膜外剖宫产术的禁忌证,两组产妇在年龄、孕周、产次等方面的差异均不具有统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。
1.2 手术方法 做好常规术前准备,两组产妇均采用腰麻加硬膜外联合麻醉联合麻醉。予观察组行腹膜外剖宫产术:耻骨联合上约3cm的自然皱襞处做长约12cm的横切口,逐层切开腹壁达腹横筋膜,切透皮肤真皮层即可,再在切口正中切开脂肪层约2.5cm,钝性撕开皮下脂肪直抵筋膜,横形剪开腹直肌前鞘,向上游离腹直肌前鞘与腹直肌附着处7cm左右,再向下……
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