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无症状脑梗死与有症状脑梗死的临床分析

2011-07-02魏志鸿

当代医学 2011年27期
关键词:高血压糖尿病症状

魏志鸿

脑梗死是我国主要致死病之一,致残率于所有疾病中排名首位[1],但大部分人在发病后甚至出现症状时才给予重视及开始治疗。随着MRI、CT的逐渐普及,脑梗死的诊断已不是难题,及早诊断与治疗将直接影响患者的治疗效果与预后。本文对260脑梗死患者进行临床分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取广东汕头市潮阳中医院2007年1月~2010年12月门诊及住院脑梗死患者共260例,并根据病情分为无症状组与有症状组。

1.2 观察因素

性别、年龄构成:无症状组患者中男69例,女31例,<50岁8例,50~59岁45例,60~69岁40例,≥70岁7例,最小35岁,最大79岁;有症状组患者中男103例,女57例,<50岁17例,50~59岁39例,60~69岁66例,≥70岁38例,最小36岁,最大81岁。

表1 两组患者各观察因素比较[(n,%)]

并发疾病:无症状组中高血压43例,糖尿病9例,冠心病12例,慢性支气管炎5例,脑出血4例,颈椎病22例,淋巴结核2例,柏金森氏病3例;有症状组中高血压79例,糖尿病13例,冠心病38例,慢性支气管炎5例,其他25例。

主要临床表现:无症状组患者无相应的神经系统定位体征及相关症状,通常以并发疾病就诊;有症状组患者有相应的神经系统定位体征及相关症状。

辅助检查:无症状组CT检查脑梗死1处43例,2处35例,3处22例,其中腔隙性梗死35例,基底节区73例(左基底节区27例,右基底节区19例,双基底节区27例),大脑皮层31例;有症状组CT检查脑梗死1处80例,2处54例,3处26例,其中基底节区132例(左基底节区45例,右基底节区46例,双基底节区41例),大脑皮层28例。

化验检查:无症状组血脂检查100例患者中58例增高(甘油三酯53例,胆固醇20例);……

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