丁月红

中晚期妊娠引产对妇女的身体、心理均有很大伤害，目前临床上常用的用于中晚期妊娠引产药物有依沙吖啶、米非司酮等。由于依沙吖啶仍有许多不足。我院应用米非司酮配伍米索前列醇用于中晚期妊娠引产，方法简便， 临床效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年9月～2011年5月我院收治行中晚期妊娠引产的孕妇68例，年龄20～36岁，平均年龄（27.4±5.3）岁，其中初产妇38例、经产妇30例。随机分为观察组36例和对照组32例。观察组用米非司酮配伍米索前列醇引产，对照组单用依沙吖啶引产。治疗组36例，其中初产妇20例，经产妇16例；年龄22～34岁，平均年龄（28.1±5.8）岁。对照组32例，其中初产妇18例，经产妇14例；年龄21～33岁，平均（26.5±5.3）岁。2组患者年龄、初/经产比例、孕周、宫颈成熟度在治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组服药前后2h禁食禁水，入院当日口服米非司酮(深圳市资福药业有限公司，5mg/粒)75mg，第2天清晨再服用米非司酮75mg，第3天清晨用生理盐水冲洗阴道；阴道后穹窿放置米索前列醇0.6mg，平卧1h后可下床活动。对照组:单用依沙吖啶广西河丰药业有限责任公司，2mL∶50mg/支)100mg羊膜腔内注射。密切观察用药后宫缩发动时间和胎儿、胎盘娩出情况及药品不良反应，有胎盘、胎膜残留者行清宫术。

1.3 疗效评价[1]

用药后36h自然分娩或人工助产分娩成功为有效；用药后72h未分娩为引产失败为无效。

1.4 观察指标

用药至发动宫缩时间，宫缩至胎儿胎盘娩出时间，用药至胎儿胎盘娩出时间，羊膜腔内穿刺用药至胎儿胎盘娩出时间等。……