安 宁,张 丽,解锦鼎

(1.牡丹江医学院红旗医院神经内科,黑龙江 牡丹江 157000;2.佳木斯大学 2009级研究生,黑龙江 佳木斯 154007;3.牡丹江市林业中心医院骨外科,黑龙江 牡丹江 157000)

老年性颅脑损伤是临床常见的高危病症,患者病症重、病情复杂常导致该病预后差、病死率和伤残率较高[1]。老年性颅脑损伤患者预后生活质量的调查研究是对老年患者生理、心理和社会支持三方面的总体考察。本文通过对我院2010—04～2011—04收治的 65例老年性颅脑损伤患者生活质量调查,探索改善老年患者生活质量的方法,取得了良好效果,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本组研究对象共 112例,其中观察组 65例为老年性颅脑损伤患者,均于受伤后 12h内入院,且由 C T检查确诊。入院时 GCS昏迷评分(Glasgow评分)4～13分,排除未纠正休克的患者、器官衰竭或合并严重脏器功能不全患者。对照组65例为同期未合并任何急性或慢性病的健康老年人。对照组 65例中男 36例,女 29例;年龄 60～76岁,平均 67.0岁。观察组 65例中男 38例,女 27例;年龄 60～75岁,平均 67.5岁;交通意外 36例,跌倒坠落伤 18例,打击伤 11例。脑挫裂伤 18例,硬脑膜下血肿 7例,硬脑膜外血肿 9例,脑挫裂伤合并颅内血肿 19例,头皮血肿 12例。两组研究对象在性别年龄上无显著性差异 (P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

本组 65例患者术中均随时监护心电图和生命体征,清除呼吸道异物,保证吸氧畅通。其中保守治疗 10例,颅内血肿清除术 12例,颅内血肿清除术合并去骨瓣减压术 31例,脑室引流术 12例。严密监测血压血糖水平,保证电解质平衡和营养供给。……