王志辉

(宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院，石嘴山 753200)

《抗菌药物临床应用指导原则》(简称《指导原则》)指出：Ⅰ类切口手术的手术野为无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需预防用抗菌药物。近年来卫生部严格控制Ⅰ类切口手术预防用药，进一步加强围手术期抗菌药物预防性的应用，根据《指导原则》、《普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》(征求意见稿)规定：“外科手术预防用药目的：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。”为了更好地了解Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物应用情况，对本院2008—2010年Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物应用情况进行了回顾性调查和分析。

1 资料与方法

收集本院2008年3月—2011年2月Ⅰ类切口外科手术出院病历，共4 976例。其中2008年3月—2009年2月1 584例，2009年3月—2010年2月1 742例，2010年3月—2011年2月1 650例(以上分别设定为2008、2009和2010年度)。根据设计的Excel表格将患者姓名、性别、年龄、入院时间、住院病历号、术前诊断、手术指征、手术时间、手术切口类型、术前及术后抗菌药物应用情况，包括抗菌药物的给药时间、品种、数量、给药方法、应用时间及用药联数等逐一记录，并进行相关分析。

2 结果

2.1一般情况 2008年3月—2009年2月的1 584例中，男性977例，女性607例；18岁以下174例，18～60岁1 125例，60岁以上285例；年龄最小5个月，最大89岁。2009年3月—2010年2月的1 742例中，男性1 096例，女性646例；18岁以下162例，18～60岁1 253例，60岁以上327例；年龄最小为10个月，最大90岁。……