顾书成,管小青,吴 骥,袁 牧

(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院,江苏宿迁223800)

乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,其发病率占各种恶性肿瘤的7%～10%,在中国许多地区乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤第1位[1],常见于40～60岁及绝经期前后的妇女。乳腺癌的发生、发展与多种基因和分子水平的变化密切相关,严重威胁广大妇女的健康和生命。化疗在晚期乳腺癌的综合治疗中占有重要地位,选择理想的化疗方案尤为重要。目前新辅助化疗已越来越多地用于可切除乳腺癌的治疗,其具有降低肿瘤分期、提高可手术率和保乳手术率等优点。乳腺癌雌激素受体(ER)的表达在判断乳腺癌预后、选择治疗方案、预测治疗效果等方面都具有重要参考价值[2]。现将新辅助CMF[环磷酰胺(CTX)联合 5-氟尿嘧啶(5-FU)、氨甲喋呤(M TX)]与TA(表阿霉素或吡喃阿霉素联合紫杉醇)方案对ER表达的影响报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年 7月至 2009年7月本院收治的乳腺癌患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,均为女性,年龄23～54岁,入选前,至少1个月内未进行抗肿瘤治疗。化疗前经超声、X线片、骨扫描等检查均未发现远处转移,均无化疗禁忌证。两组患者在年龄、病理学诊断、肿块位置、临床分期、肿块大小等方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患者临床资料比较见表1。

1.2 治疗方法 两组患者均采用新辅助化疗,化疗期间给予格拉司琼、胃复安等止呕对症支持治疗,预防性皮下注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。……