张海燕,任 钧,张高东△,彭 明,吕虹洁

(1.重庆市妇幼保健院 400013;2.重庆市南岸区妇幼保健院 400066)

由于妊娠和哺乳期生理代谢的特点,可能会造成暂时性的骨量下降,甚至可能发生骨质疏松症[1]。妊娠哺乳相关的骨质疏松症(PLO)一般指妊娠晚期至产后18个月内,尤其是产后和(或)哺乳早期诊断的骨质疏松症。现将采用双能X线骨密度仪检测腰椎L1～4和股骨颈(Neck)骨密度 776例检测结果分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年10月至2011年3月在重庆市妇幼保健院进行检查的产后妇女776例,年龄22～38岁,平均(28.76±3.49)岁,产后40～60 d,均为单胎初产,无妊娠合并症和并发症,无糖尿病、甲状腺及甲状旁腺功能异常,未服用过影响骨代谢的药物,排除心、肾等慢性疾病,均为脑力劳动或从事轻体力劳动者。

1.2 方法 由经过培训的医护人员对所有入选产后妇女进行自设调查问卷调查,包括分娩方式、新生儿体质量、哺乳等。采用GE Lunar双能X线骨密度仪(美国GE公司)测定髋关节股骨颈和L1～4椎体的骨密度。

1.3 骨密度诊断标准 根据骨密度诊断骨质疏松的标准分级[2]和国际临床骨密度学会共识文件(2005年版)[3]诊断标准,计算所测产后妇女的骨密度与同性别同种族正常成年人骨峰值骨密度比较的标准差(T值),以骨密度减少1.00～2.49个标准差(-2.50＜T＜-1)为骨量减少,≤2.50个标准差(T≤-2.50)为骨质疏松。

1.4 统计学处理 应用SPSS16.0软件进行统计学数据分析,计数资料以±s表示,多样本均数的比较采用方差分析,两样本均数的比较采用t检验,直线相关分析处理两定量指标之间的相关性,多分类计数资料组间比较采用CM H、χ2检验。……