辛春雷，李淑美，郝云良，李光耀

(1济宁市第一人民医院，山东济宁272111;2聊城市人民医院)

近年来，贫血已成为影响老年人生活质量、迫切需要解决的全球性健康问题。美国第三次国家健康与营养调查大会(NHANESⅢ)提出，65岁以上老年男女贫血比例分别高达11%与10%［1］。2010年3～7月，我们采用中医药综合疗法治疗老年炎性贫血患者60例，取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 择我院收治的老年炎性贫血患者60例，男35例，女25例;年龄(55±16．4)岁。根据WHO诊断贫血标准为男性Hb＜130 g/L、女性Hb＜120 g/L。排除标准:恶性血液病、实体肿瘤转移引起的贫血以及单纯营养性贫血。合并心脑血管疾病6例、糖尿病5例。

1．2 治疗方法 ①雀啄法、直射灸法:体位以患者舒适自然而能持久便于施灸为宜。选用药艾条(艾叶、桂枝、高良姜、广藿香、降香、香附、白芷、陈皮、丹参、生川乌)。取穴膈俞、脾俞、膏肓俞、肾俞、气海俞、关元、足三里、大椎、血海穴，按先灸上部、后灸下部，先灸背腰部、后灸胸腹部，先灸头身、后灸四肢的原则依次施行。施灸20 min(病程长，体质虚弱者时间10～15 min)，1次/d。施灸过程中与患者交流，予心理疏导及健康教育。②口服药物:再造生血片每次4片，3次/d;归脾丸每次1丸，2次/d;长期卧床者口服惠氏多维元素片1片/d，1个月为一疗程，共3个疗程。

1．3 观察项目 ①IL-1、IL-6及 TNF-α 水平:采用ELISA技术检测。②Hb:采用血常规方法检测;③体力状况:采用ECOG评分标准，0级为与起病前活动能力无任何差异;1级为能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作，但不能从事较重的体力活动;2级为能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，日间不少于一半时间可以起床活动;3级为生活仅能部分自理，日间一半以上时间卧床或坐轮椅。……