李慧霞，卢金香

(山东大学附属省立医院，济南250021)

宫颈是否成熟是足月妊娠引产成败的关键，临床用于促宫颈成熟和引产的方法很多。近年我们将控释前列腺素E2栓(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟和引产，取得了良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 选择2008年1月～2009年1月在我院住院行普贝生引产患者90例为观察组，同期行缩宫素引产的90例同类患者为对照组。两组均为初产妇，年龄22～34岁，孕37～41+6周，单胎头位，无阴道分娩禁忌证、头盆不称、胎膜早破、前列腺素过敏史及胎心无应激试验反应型，宫颈Bishop评分≤5分。两组年龄、妊娠情况等比较P均＞0．05，具有可比性。

1．2 用药方法 用药前签用药协议书。观察组将普贝生1枚(10 mg)置于阴道后穹窿深处，终止带阴道外保留约2 cm，用药后患者静卧并严密观察2 h，无异常后可自由活动，分别在给药4、8、12 h行宫颈评分，观察胎心及宫缩情况。对照组采用常规缩宫素静滴引产。如12 h仍未临产则停用，于次日重复引产。

1．3 观察指标 观察用药前及用药后4、8、12 h宫颈Bishop评分，用药至临产开始时间、产程时间、分娩方式、新生儿窒息率。12 h内宫颈Bishop评分提高≥3分为显效，提高2分为有效，＜2分为无效;用药过程或用药后24 h内临产或静滴缩宫素2 d内阴道分娩者为引产成功。

1．4 统计学方法 两组数据比较采用χ2检验和t检验，α =0．05。

2 结果

2．1 两组促宫颈成熟效果比较 观察组显效70例、有效11例、无效9例，总有效率为90．0%;对照组分别为24、6、60例和33．3%;两组总有效率比较，P ＜0．01。

2．2 两组患者用药至临产时间及产程时间比较 见表1。

2．3 两组……