胡鞍钢 胡琳琳

清华大学公共管理学院 北京 100084

1 烟草是威胁中国人群健康的最大杀手

保障十几亿中国人民的公共安全，能够过上更加健康、更为长寿、更为幸福、更高质量的生活，始终是我们追求的核心价值之一，也是实现全面建设小康社会的核心目标之一。[1]

那么，当前危害中国人民健康最大的杀手是谁？这一杀手有什么特征？什么产业是最大的健康危害型产业？谁从中获得巨大收益？谁又从这些产业中受到巨大的损失？对此，本文在相关研究的基础之上，回答了这些问题，希望引起决策者的关注，并采取果断措施。

首先，我们来了解一下中国死亡人口的情况。从2005年以来，我国死亡人口规模迅速上升，由2005年的851万人上升至2009年的945万人，年平均增长率为2.65%。[2]从国际比较看，根据联合国人口数据库，中国人口死亡率低于世界平均水平约1.5‰，*2000—2005年期间，世界人口死亡率为8.6‰，2005—2010年期间为8.5‰；2000年中国人口死亡率为6.46‰，2005年为6.51‰，2009年为7.08‰。但是中国人口死亡年平均增长率高于世界人口死亡增长率(0.95%)。[3]

其次，我们要了解各类非正常死亡人口变化情况。*非正常死亡在法医学上指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难；或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为事故致死。与之相对的正常死亡，则指由内在的健康原因导致的死亡，例如病死或老死。在“十一五”时期安全事故死亡人数由2005年的12.7万人减少至2009年的8.3万人，下降了34.5%，因交通事故死亡人数由9.9万人减少至6.8万人，下降了31.3%；……