李银环

(夏邑县第二人民医院妇产科 河南 商丘 476400)

脂肪液化是指脂肪细胞受损破裂、坏死、液化的过程，脂肪崩解产物脂肪酸刺激引起周围组织炎症反应，脂肪液化虽然不是细菌感染，但是它增加了切口感染的机会并且延长了切口愈合的时间［1］。本研究对本院近年来收治的妇科腹部术后切口脂肪液化160例进行总结分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取2010年1月至2010年12月本院收治的妇产科腹部手术切口脂肪液化160例，随机分为两组，分别为微波治疗组、传统治疗组。微波治疗组80例，年龄20～56岁，平均年龄为(35.34 ±6.73)岁，其中子宫全切术34例，单侧输卵管妊娠28例，剖宫产18例，合并糖尿病34例，合并肥胖65例，妊娠水肿3例;传统治疗组80例，年龄21～50岁，平均年龄(32.21±4.57)岁，其中子宫全切术37例，单侧输卵管妊娠30例，剖宫产13例，合并糖尿病32例，合并肥胖63例，妊娠水肿4例。两组一般资料具有可比性。

1.2 临床表现 所有患者均在术后2～7 d发现腹部切口脂肪液化，手术后患者切口有淡黄色油状渗出物和血性渗出物，切口外观没有明显红肿，部分可见有硬性结节，渗出物细菌培养为阴性。

1.3 诊断标准［2］患者术后3～10 d换药时见切口有淡黄色水样渗出物，渗液有漂浮脂肪滴，此外无其他自觉症状。切口外观红肿不明显，亦无脓性分泌物及组织坏死。渗液涂片镜检见较多脂肪滴，培养无细菌生长。血常规检查，白细胞计数增高不明显，中性分类不高。

1.4 治疗方法 传统治疗组:拆除部分缝线并用生理盐水以及双氧水冲洗伤口清除坏死组织，排除渗出物，内置庆大霉素盐水砂条，每日换药1次，最后用无菌蝶形胶布固定，直至伤口愈合。……