宋朝功

高血压对动脉功能和结构的损害与高血压患者的靶器官受害密切相关,有关炎症介质如C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对动脉粥样硬化病变的发生发展和心血管事件的危险程度预测已被越来越多的研究证实[1,2]。脉搏波传导速度(pulse wave velociy,PWV)作为主动脉硬度的测量指标[3],对动脉粥样硬化病变的发生发展和心血管事件的危险程度有重要预测价值。本研究拟通过观察养心安神止眩丸对高血压患者PWV与CRP、FIB的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2007年1月—2009年1月在我院内科住院患者,根据2005年《中国高血压防治指南》标准诊断为高血压。入选101例,男49例,女52例;年龄40岁～60岁(51.04岁±11.40岁)。高血压水平1级35例,2级36例,3级 30例。排除标准,继发性高血压,并发急性心、脑、肾血管疾病的患者和糖尿病,吸烟、病毒或细菌急性感染期以及外伤,肿瘤或自身免疫性疾病,主动脉瓣关闭不全者。入选患者在近2周内均未服用过任何降压药物。

1.2 血压测定方法 患者于08:00～09:00休息15 min后,采用标准台式汞柱血压计由固定医生测量坐位右上肢血压,间隔15 min测量1次,测量3次取平均值。

1.3 脉搏波速度测量 采用自动脉搏波速度测定仪(北京众力合康科技发展有限公司,型号为Complior,Colson,France)。在25℃左右的室温下测定颈动脉-股动脉PWV,将压力敏感探头置于颈动脉和股动脉搏动最明显处,取10个测值取均值作为最后的 PWV,具体方法参见文献[3]。

1.4 C-反应蛋白测定 采用美国 SYNCHRON CX-5 PRO全自动生化分析仪。胶乳比浊法CRP定量测定(试剂盒为上海捷门生物技术合作公司)。经离心(3 000 r/min,10 min,TXT3型离心机),用两点法在全自动生化分析仪上测定。……