王莹雪,王 棉*,吕冬梅,王淑梅,徐春玲,王霁雪

(吉林大学第二医院1电诊科;2麻醉科;3眼科,吉林长春130041)

彩色多普勒成像技术(Color Doppler flow imagine,CDI)是目前临床常用的无创性诊断方法,它在二维显像的基础上,获取血流频谱,进行血流动力学研究。我们利用CDI检测了正常人15例(30眼)及CACG患者25例(36眼)手术前后眼动脉(ophthalmic artery,OA)、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)和睫状后短动脉(short posterior ciliary artery,SPCA)的血流参数,探讨原发性闭角型青光眼视神经损害与眼底血流动力学改变的相关关系。

1 对象与方法

1.1 对象

1.1.1慢性闭角型青光眼患者25例(36眼),男14例,女11例。年龄为(59-72)岁,平均年龄(64.84±3.36)岁。均为我科确诊的住院患者,住院期间均行小梁切除术。患者术前眼压均经药物控制在12-21 mmHg之间(1 mmHg=0.133 kPa)。

1.1.2正常对照组为自愿者,共15例(30眼)。年龄(59-69)岁,平均年龄(64.27±2.91)岁。筛选标准:(1)无青光眼病史及家族史;(2)随机测量3次眼压均低于21 mmHg;(3)视野检查及视乳头、视网膜神经纤维层检查未见青光眼改变。

所有研究对象均排除高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、肝肾肺等重要器官疾病;无高度近视、无眼部手术史。

1.2 检测方法

采用美国HP-8500彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5 mHz,彩阶量程用6 cm/s,超声取样容积宽度小于2 mm,调整控制声速与血管夹角小于20度,壁滤波为50 Hz。在室内自然光线下,令受检者仰卧位,轻闭双眼,眼睑表面皮肤涂耦合剂,将探头轻置于眼睑皮肤上进行检查,切勿加压,以免出现假象。二维超声常规检查晶体、玻璃体腔、球后壁等情况,然后用彩色多普勒扫查球后三角区,清楚显示视神经走行及眼动脉(OA)、视网膜……