谢春生,林瑞华,黄 鹤

(南海人民医院消化内科,广东佛山528200)

结肠息肉尤其是腺瘤性息肉是结肠癌的癌前病变,肠镜检查是发现大肠息肉的唯一直接方法,早期发现息肉并对息肉进行镜下切除是阻断息肉向癌症进展的关键。有效提高结肠微小肿瘤样病变的检出率,是提高患者对结肠可能发生病变的预警提示的关键。

最佳谱带成像系统,即富士能智能色素增强(Fujinon intelligent color enhancement,FICE)系统,是胃肠疾病诊断领域中的一项新技术。它可根据特殊波长,组合不同颜色、不同波长范围的内镜图像,从浅到深设定组织反射程度,并根据想要的波长进行图像重建,从而发现肉眼难以发现的病变[1]。本研究通过比较色素放大内镜(FICE系统)与普通电子结肠镜对结肠微小肿瘤样病变发现的阳性率,来探讨FICE系统的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1研究对象患者入选标准为:(1)年龄为18-75岁,性别不限;(2)2006年 10月-2009年 9月我院临床诊断疑有结肠粘膜病变,并择期行肠镜检查的患者;(3)愿意签署知情同意书。排除标准包括:(1)确诊的恶性肿瘤患者;(2)合并肝肾功能不全;(3)孕妇、哺乳期妇女或有可能怀孕的妇女;(4)有肠镜检查禁忌证者。

1.2主要仪器所用的肠镜分别为日本FUJINON光学仪器公司产的EPX 4400型电子内镜。光学放大倍数150倍,电子放大倍数2倍,电子染色。日本Olympus XQ-240型电子胃镜。

1.3研究方法

(1)消化内镜中心进行肠镜检查的患者,随机分成FICE系统组和普通电子肠镜组检查;

(2)所有入选患者术前给予患者口服导泻药(聚乙二醇电……