邵 华

河南商丘市妇幼保健院妇产科 商丘 476000

近些年来，随着人们生活水平的不断提高，妊娠期糖尿病发病率呈现出快速增长的趋势，给母婴的健康带来严重的危害［1］。我院自2007－11～2011－03期间共收治90例妊娠期糖尿病患者，对其临床资料做回顾分析并探讨控制血糖对母体并发症以及围生儿结局的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我院自2007－11～2011－03期间共收治90例妊娠期糖尿病患者，患者年龄24～36岁，平均（25.95±3.85）岁，患者孕次为1～6次，平均（2.11±0.92）次，其中67例为初产妇，23例为经产妇。

1.2 诊断方法及标准 对全部孕24～28周患者进行50g血糖筛查试验，根据全国第二次糖尿病学会制订的糖筛试验方法，1h静脉血糖值≥7.8mmol／L表示阳性，表明糖筛试验异常。根据第6版妇产教科书妊娠糖尿病判断标准，对糖筛试验异常者进行75g糖试验，二次空腹血糖值≥5.6 mmol／L或葡萄糖耐量试验二次大于下列水平，即患者空腹血糖以服用75g葡萄糖后1h、2h及3h血糖值分别≥5.6、≥10.5、≥9.2、≥8.0mmol／L即可诊断。

1.3 血糖控制标准 患者空腹血糖值≤5.6mmol／L，其餐后2h血糖值≤6.7mmol／L，并且于＜30孕周内被查出。血糖控制不满意标准为孕期查出血糖值不在正常范围内，依从性较差，或于36孕周后患者被确诊为妊娠糖尿病。

1.4 干预方法 确诊妊娠糖尿病后，按照标准体重计算的总能量值，确定每日所需的食物克数，热量为150KJ／（kg·d），其中包括糖类40%～50%，脂肪30%～35%，蛋白质12%～20%，同时需要补充维生素、钙及铁剂，控制食盐摄入量。采取饮食控制3～5d，对于血糖控制不满意患者可加用胰岛素进行皮下注射。

1.5 数据统计学处理 全部数据均采用统计学软件SPSS 13.5进行统计分析，采用卡方检验，对于P＜0.05代表差异具有统计学意义。……