张朝阳

河南中医学院第一附属医院康复中心 郑州 450003

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重致残性损伤，患者可发生一系列生理紊乱，容易导致多系统并发症。截瘫患者由于卧床时间长，早期常伴有直立性低血压 （orthostatic hypotension，OH），有时甚至出现低血压休克［1］。体位性低血压能够明显影响患者的康复训练，临床中体位性低血压的治疗成为医生的首要解决问题。其治疗方法很多，但怎样能使患者在最短时间内改善临床症状，明显缩短治疗时间是很多医师关注的问题。通过临床观察，空气波压力疗法配合电动起立床站立治疗脊髓损伤患者体位性低血压有明显疗效。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2010－07～2011－06符合收集标准的脊髓损伤住院病人共40例，随机分为2组，每组各20例，治疗组给予空气波压力疗法训练配合电动起立床治疗，男15例，女5例，平均年龄（20.25±8.16）岁，住院时间20d～3个月；对照组给予单纯电动起立床治疗，男16例，女4例，平均年龄（21.41±7.38）岁，住院时间30d～4个月。

1.2 纳入标准 脊髓损伤前患者无骨结核、骨肿瘤等骨质恶性病变史且运动功能良好；由外伤导致且行脊柱内固定术后；经CT或MRI等影像学诊断；收缩压降低20mm Hg以上或舒张压降低10mm Hg以上，伴或不伴头晕、头昏、视物模糊、意识丧失或昏厥等［2］。

1.3 排除标准 不符合纳入标准；经双下肢静脉彩超确定为双下肢或单侧肢体静脉血栓；严重肝肾功能损伤。

1.4 治疗方法 治疗组：根据患者的病情以及耐受情况，先让患者进行仰卧位的双下肢空气波压力疗法训练30min，将患肢放入套筒内，拉链完全拉合。……