屈新辉 王卫真 蒋 婷 何 丹 谢旭芳 吴晓牧 张昆南△

江西省人民医院 1）神经内科 2）超声诊断科 3）中心实验室 南昌 330006

内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）是一类能增殖并分化为血管内皮细胞，但尚未表达成熟血管内皮细胞表型，也未形成血管的前体细胞。EPCs不仅参与人胚胎血管生成，同时也参与出生后血管新生和内皮损伤后的修复过程［1］。颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的主要危险因素之一［2－3］，其主要病理生理基础是血管损伤后内膜增生和内皮功能不全［1］。本研究观察缺血性脑血管病患者（包括TIA、急性脑梗死、颈动脉粥样硬化）外周血EPCs数量变化，以探讨EPCs作为血管修复因子与颈动脉粥样硬化程度的相关性，为缺血性脑血管病的诊断和治疗提供新的思路。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选择2009－01～2010－12江西省人民医院神经内科住院／门诊的超声检查提示颈动脉粥样硬化的急性脑梗死患者92例，男49例，女43例，年龄52～79岁，平均61岁；TIA患者48例，男26例，女22例，年龄49～76岁，平均62岁。颈动脉粥样硬化患者75例，男40例，女35例，年龄42～80岁，平均61岁。另选择同期在医院正常健康体检者95例作为对照组，男50例，女45例，年龄43～75岁，平均62岁，颈部血管检查未见异常。4组性别、年龄、吸烟、血脂、糖尿病等临床资料无统计学差异。入选者无口服他汀类药物史，近期无感染病史。

1.2 检测方法

1.2.1 流式细胞仪检测EPCs：取外周血50μL加入5μL的PE标记的抗人CD133及3μL的PerCP／Cy5.5标记的抗人KDR，在4℃冰箱中避光孵育30min，试管中加入红细胞裂解液500μL避光孵育10min，PBS 1～2mL以1500r／min离心10min，去上清，加入500μL的PBS缓冲液使细胞重新悬浮，通过流式细胞仪计数CD133、KDR双阳性细胞为EPC的百分比，检测时用 PE－IgG1及 PerCP／Cy 5.5－I gG1作为同型对照。……