胡恕香 李银兰

福建厦门市妇幼保健院儿童神经康复科 厦门 361003

婴幼儿听力损伤极其常见,据报道国内发病率为3‰～5‰[1]。如果听力损伤得不到及时矫治,错过了听力发育的最好时机就会因听力的缺陷致语言发育障碍,最终导致聋哑残疾,给患儿学习、生活、就业带来诸多不便。据查证目前全国没有治疗早期听力损伤的特效方法,较多的干预在于给患儿配助听器,在一定程度上给患儿及其亲属带来许多不便及经济、心理压力。自2008-09作者开始对听力损伤的婴幼儿予鼠神经生长因子穴位注射联合经络导平仪听宫穴位输气,并予听力训练等综合治疗,取得满意的效果,报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选择2008-09～2011-04在我院耳鼻咽喉科诊断存在听力损伤后进入我院康复治疗的婴幼儿102例。诊断标准:脑干诱发电位(ABR)测试,患儿处于隔音屏蔽室中,隔音室本底噪声(nHL)≤30 dB。用TDH-39型声顺耳机给声,美国产A UD IT-V型电反应系统进行测试。(1)听力损伤判断标准:观察指标为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ及Ⅰ～Ⅴ波峰间期,Ⅰ、Ⅴ波振幅,Ⅴ波反应阈。以相同测试条件各年龄组正常值为标准,Ⅴ波反应阈＞30 dB为合并听力损伤。(2)排除器质性听力损伤(如耳蜗发育不全和隐性基因遗传耳聋等)和药毒性听力损伤。(3)听力损伤程度分级:90 dB以上未引出Ⅴ波,为重度异常;60～89 dB引出Ⅴ波,为中度异常;30～59 dB引出Ⅴ波,为轻度异常;30 dB以下引出Ⅴ波,为正常。102例随机分2组,治疗组52例,男30例,女22例,年龄2个月～2岁2个月;其中仅左耳听力损伤12例,仅右耳听力损伤8例,双耳都损伤为32例,共计84耳。……