吴小文

（湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007）

乳腺癌是妇科发病率最高的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的7%～10%[1]，近年来发病率呈递增趋势。该病主要表现为乳房肿块、乳头溢液、局部皮肤桔皮样改变、腋下淋巴结肿大等[2]。目前治疗主要以手术为主，辅以放化疗等。手术治疗会给患者带来不同程度的创伤，常有发生上肢淋巴水肿的危险，有研究表明，乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿发生率为20%～40%[3]。为了减轻患肢水肿，提高生活质量，笔者在常规护理的基础上采用综合护理干预，取得了一定疗效，现报道如下。

表1 两组生活质量统计 [ 例（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择湖南中医药大学第一附属医院普外科2009年7月至2011年5月的乳腺癌术后并发上肢水肿患者60例，患者均意识清楚，无精神病史，均无严重心肺等慢性疾病。随机分为对照组和观察组，对照组30例，均为女性，年龄31～56岁，平均42.3岁，左乳腺癌13例，右乳腺癌16例，双乳腺癌1例，上肢轻度肿胀20例，中度肿胀6例，重度肿胀4例，患肢周长与术前比较平均增加3.8cm。观察组30例，均为女性，年龄30～55岁，平均42.5岁，左乳腺癌14例，右乳腺癌15例，双乳腺癌1例，上肢轻度肿胀21例，中度肿胀6例，重度肿胀3例，患肢周长与术前比较平均增加3.7cm。两组病例在性别、年龄、病变部位、水肿情况等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

两组疗程均为14d，对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上运用综合护理干预，具体如下。

①心理干预：针对患者的个人情况，制定相应的心理干预方案。……