腹腔引流在胃癌根治术后的临床应用
2011-06-11陈保华
中国医药指南 2011年22期
陈保华
(河南省平舆县妇幼保健院外科,河南 平舆 463400)
胃癌属于上皮组织的恶性肿瘤,在世界范围内,胃癌是高发恶性肿瘤之一,在男性恶性肿瘤发病率中占第二位,在女性的恶性肿瘤发病率中占第四位。在消化道恶性肿瘤中发病率中居首位,是恶性肿瘤消化道肿瘤中死亡率特别高的一种[1],随着外科治疗胃癌技术的逐渐发展,以及对胃癌的认识慢慢深入,此病的治疗已经不再是单纯的肿瘤切除,而是今天的以胃癌根治术为核心的整体综合治疗[2],胃癌根治术目前已经成为治疗胃癌特别积极有效的措施[3,4]。只要患者的身体和经济条件许可,均应争取手术探查并根治切除,这样能够为其他非手术治疗奠定一个良好的基础。但胃癌术后5年生存率仍比较低,因此寻找胃癌手术取得好的效果的方法,以便能够使复发率降低,患者预后得到改善。本文中我们通过对胃癌患者术后预防性放置引流管,来分析腹腔引流在胃癌根治术后的临床应用效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2009年1月至2011年2月于本院进行胃癌根治术的130例胃癌患者为研究对象,将其随机分为A组(腹腔引流组)65例患者和B组(非腹腔引流组)65例患者,A组(腹腔引流组)的65例患者中,男性43例,女性22例,年龄55~72岁,平均年龄(62.1±3.2)岁。B组(非腹腔引流组)的65例患者中,年龄57~76岁,平均年龄(63.4±3.5)岁。两组患者在年龄、性别等各项基本资料方面比较,P均>0.05,均无显著性差异,具有可比性。
1.2 方 法
A组患者我们进行胃癌根治手术并预防性给予放置引流管:麻醉成功后取上腹正中切口,按照无瘤操作技术原则进行常规探查,探查按照又远及近的顺序进行,从膀胱直肠窝开始,然后探查肝脏膈面、脏面、肝门、脾门、胰体尾部。……
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